Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) – вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием рилизинг-фактора гипоталамуса, биогенных аминов, соматостатина и тиреоидных гормонов. Регуляция содержания ТТГ и Т4 в крови осуществляется по принципу обратной связи. Тиреотропный гормон оказывает стимулирующее воздействие на выработку тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железы, увеличивает потребление йода клетками железы, ее васкуляризацию.
Характерны суточные колебания уровня ТТГ в крови: максимальные значения около 2-4ч ночи, 6-8 утра, наименьшее значение примерно в 17-18 ч. При ночном бодрствовании ритм секреции изменяется. В период беременности концентрация ТТГ увеличивается. Показания к назначению анализа
Мониторинг уровня ТТГ при гипотиреозе
Выявление скрытого гипотиреоза
Зоб
Диффузный токсический зоб (мониторинг уровня ТТГ)
Сердечные аритмии
Депрессия
Аменорея
Бесплодие
Гиперпролактинемия
Задержка умственного и полового развития у детей
Идиопатическая гипотермия
Миопатия
Алопеция
Импотенция и снижение либидо
Повышение значений ТТГ:
Гипотиреоз (первичный, вторичный)
Опухоли гипофиза
Синдром нерегулируемой секреции ТТГ
Резистентность к тироидным гормонам
Ювенильный гипотиреоз
Декомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность
Тяжелые соматические и психические заболевания
Холецистэктомия
Гемодиализ
Преэклампсия беременных
Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
Эктопическая секреция при опухолях легкого;
Интоксикация свинцом;
Значительные физические нагрузки
Прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожные средства, нейролептики, бета-адреноблокаторы, амиодарон,йодиды, морфин, рифампицин, преднизолон, рентгеноконтрастные йодированные средства и др.)
Снижение значений ТТГ:
Токсический зоб
ТТГ-независимый тиротоксикоз
Т3-токсикоз
Латентный тиротоксикоз
Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4
Тиреотоксическая аденома
Травма, ишемия гипофиза
Гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза
Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите
Голодание
Психоэмоциональный стресс, депрессия, тяжелые психические заболевания
Прием некоторых лекарственных препаратов( тироксин, трийодтиронин, соматостатин, средства для лечения гиперпролактинемии , кортикостероиды, анаболические стероиды, цитостатики, бета-адреномиметики и др.)
Материал для исследования: сыворотка крови
Подготовка к анализу: Накануне исследования исключить курение, прием алкоголя и физическую нагрузку (спортивные тренировки).
Референсные значения и нормы ТТГ:
Возраст Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорожденные 1,1 - 17,0
< 2,5 мес 0,6 - 10,0
2,5 мес - 14 мес 0,4 - 7,0
14 мес - 5 лет 0,4 - 6,0
5 - 14 лет 0,4 - 5,0
> 14 лет 0,4 - 4,0
Срок исполнения: 1-2 дня
|
